La migraine

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Parlons aujourd’hui d'un probléme qui concerne beaucoup de personnes dans notre entourage et qui n'est autre que la migraine.

La crise migraineuse se définit par un ensemble de symptômes, dont le mal de tête (céphalée).

La migraine peut être associée à des symptômes neurologiques transitoires (troubles de la vue, de la sensibilité, de la parole…), formant ce que l’on appelle l’aura. On parle alors de migraine avec aura.

Les caractéristique de la migraine sans aura sont :

- La douleur survient par crise, s’installant de manière progressive (et non pas brutale).
- Elle dure de 4 heures à 3 jours (s’il n’y a pas traitement).
- Elle est souvent pulsatile comme « un cœur qui bat dans la tête », « des coups de marteau » ou parfois « une sensation de serrement, d’écrasement ».
- L’intensité de la douleur est augmentée par un effort physique (marcher, monter les escaliers…).
- La douleur est le plus souvent située d’un seul côté de la tête, droite ou gauche.
- Elle est modérée à sévère.
- Elle est associée à des nausées, vomissements ou gêne à la lumière ou au bruit.
On parle alors de céphalée migraineuse.
- Ce sont les plus fréquentes (environ 80 % des crises migraineuses),
- Elles restent imprévisibles,
- Elles disparaissant spontanément,
- Elles sont suivies de périodes inter-crise pendant lesquelles - le patient n’a pas de céphalée.

Théoriquement, on considère qu’un patient est migraineux s’il a eu au moins 5 crises de migraine sans aura ou 2 crises de migraines avec aura.

Causes de la migraine:

Chez les individus migraineux, une prédisposition génétique est souvent en cause : les neurones souffrent d’une plus grande excitabilité que celle d’une personne lambda. Le patient se trouve donc plus vulnérable face à des facteurs déclenchants (souvent cumulés) comme le stress, la fatigue, l’état émotionnel, les hormones… Mais attention, prédisposition génétique ne signifie pas forcément hérédité : la migraine ne se transmet pas forcément aux générations suivantes.

La stimulation nerveuse qui est responsable de la maladie migraineuse aboutit ensuite à une inflammation des neurones et une dilatation des vaisseaux cérébraux (comme les artères des méninges (membranes protégeant le système nerveux central : cerveau, cervelet, tronc cérébral et moelle épinière)), ce qui déclenche la douleur ressentie au niveau de la tête.

Facteurs déclenchants:
- Des stimulations sensorielles : forte chaleur, lumière intense, bruit important, changement de temps, odeurs fortes…
- - Certains aliments : chocolat, plats gras ou en sauce, boissons alcoolisée, café…
Des facteurs hormonaux : règles, prise de la pilule, rapports sexuels…
- Des facteurs psychologiques : anxiété, contrariété, stress, conflit au travail, conflit familial…
- Le mode de vie : surmenage, week-end, changement de rythme, jeun, excès ou manque de sommeil…